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（出院前夕，参与产妇及宝宝救治的部分专家与宝宝合影留念）

母亲宫颈机能不全，“试管”双胞胎随时可能滑出子宫

2017年3月，结婚三年未曾受孕的曾女士来到市中心医院生殖医学中心求助，希望通过“试管婴儿”技术实现其拥有孩子的梦想。在该院生殖医学中心医务人员的精心治疗下，两个月后，曾女士一次性成功移植两个宝宝，这让其一家喜出望外。

为了顺利诞下这来之不易的双胞胎孩子，曾女士在家人的呵护下，每天都万分小心。可天有不测风云，在怀孕24周时，她来到市中心医院产科进行常规产检，四维彩超显示：宫内双活胎，宫颈机能不全。产科医生检查发现，宫颈外口扩张3cm，羊膜囊膨出于宫颈外囗约2*2cm。据悉，宫颈机能不全，又称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症，主要是子宫颈由于先天或后天性的解剖及功能缺陷，怀孕时宫颈内口难以承受逐渐增大的胎儿的重量，导致在没有宫缩的情况下，孕中期出现无痛性的宫颈扩张，使得胎儿胎盘随之娩出，造成流产。也就是说，两个不到六个月的宝宝随时可能“滑出”妈妈子宫。

多学科协作，早产宝宝有惊无险

情况紧急，该院50病室（产科二区）主任李细平主任医师立即邀请妇科主任兼生殖医学中心主任聂全芳教授前来会诊，专家们商议后决定为曾女士实施宫颈环扎术，通过宫颈缝补，在做好术后控制感染、抑制宫缩、定期监测的条件下，让胎儿在妈妈体内多兜一会，提高出生后的生存机会。

手术由聂全芳教授亲自主刀，在聂主任娴熟的操作下顺利完成。随后，曾女士住进该院50病室进行保胎治疗。没想到就在术后第三周，曾女士出现了明显早产迹象，常用保胎药物已不能抑制宫缩。李细平和产科医务人员判断，其子宫恐怕很难再兜住这两个孩子了，可是当时孕周尚未足27周，促胎肺成熟的药物还没来得及用上，如果宝宝这个时候出来，成活的希望渺茫。但这一对宝宝又是如此的珍贵，曾女士泪眼汪汪，家属急得团团转，李细平主任及她的团队看在眼里急在心里。他们采取紧急措施，立即从外地调回强效抑制子宫收缩的药物，有效地抑制了曾女士的宫缩，延长了72小时的孕龄，为孩子在滑出子宫前争取胎肺成熟的机会，提高了出生后顺利生存的可能性。

最终，在27周+2天时，一对双胞胎宝宝迫不及待地“逃”了出来，曾女士甚至还来不及体会初为人母的喜悦，两个体重不到两斤的孩子便被送进了新生儿科。令人欣慰的是，由于促胎肺成熟的药物使用及时，两个超低体重儿的呼吸系统比别的孩子要成熟许多，救治起来相对会轻松一点，这让新生儿科的专家也松了一口气。

2018年1月底，在精心治疗两个多月后，经过综合评估，两个孩子各方面的条件均已接近正常水平，孩子的主管医生王燎原电话通知家属：“两个孩子现基本无需特殊治疗，可以随时来接孩子出院了。”

“太谢谢你们了。这两个孩子来得太不容易，从胚胎植入、产检、手术、保胎、治疗、分娩再到新生儿科对宝宝们的全力救治和照顾，医院为我们做了太多。我们也很想孩子，可现在正是冰雪天气，孩子们回来恐怕不能适应，能不能请你们再帮忙多带几天，你们带着我放心些，等天气好一点我们一定第一时间来接。”

考虑到少有的严寒天气对新生儿可能造成的影响，该院新生儿科主任王淑莲答应了家属的请求，在无需进行治疗的情况，为曾女士一家承担起了照顾孩子的责任，直至2月1日，天气转晴，孩子被安全接回家。

专家提醒：怀孕中晚期流产，警惕宫颈机能不全

市中心医院产科主任医师李细平教授提醒广大市民，宫颈机能不全是引起中期妊娠复发性流产及早产的重要原因，在妊娠16—28周的习惯性流产中占8-15%。如果既往有过晚期自然流产或者早产的患者，再次怀孕前一定要到正规医院检查宫颈松紧度。怀孕14周时接受阴道子宫颈评估检查，在怀孕期间，孕妈妈要注意避免重体力活动及长时间站立，避免过度增加腹压的动作，严禁性生活。一旦被诊断为“宫颈机能不全”，最好在妊娠14—18周进行预防性宫颈环扎术。如果没有及时进行诊断和治疗，一旦发现，仍可通过“紧急宫颈环扎术”来补救。特别是对于通过试管婴儿技术妊娠及孕中期宫颈已开的患有宫颈机能不全的孕产妇，一定要选择综合救治能力强的医院就诊，切莫轻言放弃。（编辑/袁润秋）

泰国高龄试管婴儿能怀双胞胎吗？看身体条件是否理想

二胎政策的开放，成为了很多家庭的头等大事，以前许多家庭想生二胎，但是因为国家政策提倡独生子女，所以就没有再想二胎之事，但现在随着社会的发展，政策的允许，让许多家庭享受儿女之乐，除了有育龄女性之外，也有很多高龄女性想要二胎，但身体各方面的条件不允许，所以不得不选择试管婴儿来实现自己的生子梦，甚至会有的家庭想了解一下泰国高龄试管婴儿能怀双胞胎吗？
如今，虽然社会在不断发展，但是不孕不育的人数逐年增多，这也都是随着工作环境的变化，工作压力大，生活不规律，熬夜饮食习惯等等导致的，但科技医疗也是有利质的飞跃，可以有效针对解决不孕不育问题。
目前治疗不孕不育的有效方式进行试管婴儿技术，这项技术经过四十余年的不断发展，已经从第一二代试管婴儿发展到了先进的三代试管婴儿技术，不仅可以解决男女不孕不育问题，还可以实现优生优育的目的。
试管婴儿是通过取卵手术把卵子取出，在体外人工控制的环境中完成与精子受精的过程，然后再把胚胎移植到女性的子宫内，所以试管婴儿是体外受精与胚胎移植。
但试管婴儿的成功率不是百分之百，会受到多种因素的影响从而降低成功率，其中女性年龄都是影响生育的关键，女性生育力最佳时期是26岁-30岁之间，这个时期的各项机能都是最佳的，从30～35岁就开始逐渐降低；40岁以后急剧下降。
而且每个人的生育力存在极大的个体差异，不是说越年轻就一定成功率越高，有一部分年轻人卵巢功能已经衰竭从而导致无法怀孕，也不是说高龄女性试管成功率就一定偏低，有的高龄女性身体素质好，卵巢也得到很好的保养，而超过45岁的女性或有高血压的女性则不适宜做试管婴儿。所以高龄女性能否做试管婴儿是需要具体检查后才能确定。
一般来说每次要移植多个胚胎可以增加成功率，但是，进行试管婴儿手术还是不建议生双胞胎。多胎妊娠方式对母婴的健康安全来说都是不利的，而且高龄女性移植多胎妊娠容易发生流产及早产同时妊娠并发症也会增加，甚至危及母亲的生命安全。
那么，高龄做试管婴儿是否能怀双胞胎这还是主要取决于女性的身体条件。单胚胎移植并不是盲目建议所有患者都进行，具体还需要因人而异，我们建议进行选择性单胚胎（单囊胚）移植，对于条件理想的患者，可以移植2个双胎妊娠。所以在建议胚胎移植前，先进行相关检查，医生会根据患者的身体进行综合的充分评估，根据具体情况进行移植，确保安全可靠，平安顺利的迎接宝宝的到来。

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